文章出处:林志彬《灵芝从神奇到科学》 更新时间:2016-10-11 点击次数:-次
人体的脂质来源有内源性和外源性两种,前者由细胞自身合成,后者由饮食中摄取。当外源性脂质摄入过多时,细胞合成脂质减少,代谢、排泄增加,以维持体内脂质平衡;当外源性脂质摄入过少时则相反。当饮食中脂质过多,或人体代谢、排泄脂质的能力降低时,体内脂质平衡被打破,即产生高脂血症。此时,血浆脂质或脂蛋白(高密度脂蛋白除外)超过正常水平,可引起动脉粥样硬化。
通常,临床通过检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(甘油三酯,TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)来诊断高脂血症。成年人空腹血清总胆固醇>5.72mmol/L, 三酰甘油>1.70 mmol/L,诊断为高脂血症。总胆固醇在5.2-5.7 mmol/L者称为边缘性血脂升高。
低密度脂蛋白在体内可被胆固醇氧化酶或超氧阴离子氧化成氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL),后者具有很强的致动脉粥样硬化作用,低密度脂蛋白水平增高是患冠心病的危险因素之一。高密度脂蛋白可把过量的胆固醇从全身各处转运回肝代谢,发挥抗动脉粥样硬化作用。高密度脂蛋白水平越高对人体越有利,最理想的情况是高水平的高密度脂蛋白和低水平的低密度脂蛋白。
高脂血症可通过合理膳食,适当体育运动以及应用抗高脂血症药物如洛伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐汀等进行治疗。
灵芝防治高脂血症的疗效特点
灵芝制剂对高脂血症确有一定疗效,可单独使用,也可与常规的抗高脂血症药合用。临床疗效特点如下:
1.灵芝制剂可不同程度地降低血清胆固醇、三酰甘油、β-脂蛋白和低密度脂蛋白(LDL);可升高高密度脂蛋白(HDL)。
2.灵芝制剂还能降低全血黏度和血浆黏度,改善血液流变学障碍。
3.灵芝制剂与常规的降血脂药合用,有协同作用,可相互增强疗效。
4.灵芝制剂治疗高脂血症的疗效与病情轻重、用药剂量及疗程长短等有关,一般病情为轻、中度患者疗效好,所用剂量较大,疗程较长者疗效较好。
5.目前常用的化学合成抗高血脂症药常能引起肝损伤,合用时,由于灵芝有保肝作用可防止或减轻这些药物引起的肝损伤。
6.用药后尚见食欲增加、睡眠改善、体力增强等效果。
灵芝治疗高脂血症的临床报告
刑家骝等(2004)观察灵芝调脂灵对160例高脂血症患者的降脂疗效。患者中男性111例,女性49例;年龄37-86岁,平均58岁;合并冠心病19例,合并高血压病20例,合并高血压伴冠心病4例,单纯高脂血症117例;均确诊高脂血症半年以上,虽经饮食控制,适度运动及服用降血脂药物,血脂仍然超过正常。灵芝调脂灵(由赤芝辅以枸杞制成)每次50ml,每日2次,1个月这一疗程,多数服用2个疗程。疗效判定按卫生部1993颁布的降脂新药(西药)的疗效标准进行。
结果:治疗160例高脂血症患者,降低总胆固醇(TC),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)的总有效率分别为71.4%,71.4%和48.4%,升高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)总有效率为82.5 %,同时对部分患者有降血压,血糖和谷丙转氨酶(ALT)的作用。对其中的45例患者进行了临床随访观察,结果如下:
如图表5-1所示,45例随访的患者服灵芝调脂灵后,TC,LDL-C,TG水平均明显降低,HDL-C水平明显升高,表明灵芝调脂灵能明显改善高脂血症患者的血脂指标。
表5-1高脂血症患者服用灵芝调脂灵前后血脂的变化(45例)
组别 | TC(mmol/L) | LDC-C(mmol/L) | HDL-C(mmol/L) | TG(mmol/L) |
服用前 | 7.38±0.21 | 4.84±0.14 | 0.91±0.02 | 3.76±0.27 |
服用后 | 6.40±0.26** | 4.22±0.08* | 1.13±0.04** | 2.76±0.27** |
±SD;与服用前比较,*P﹤0.01,**p﹤0.001
在服用灵芝调脂灵期间没有发现其对血尿常规,血小板,血糖,ALT,肌酐,尿素氮,尿酸和心电图有不良影响;相反,在合并高血压的13名患者中,有3人血压降至正常,其中一例由170/110mmHg降至115/70mmHg,停用了降压西药;另一例由180/96mmHg降至160/84mmHg;第3例由165/94mmHg降至130/80mmHg.1例脂肪肝患者,4年来ALT一直>80U/L,服灵芝调脂灵1.5个月后,ALT为68U/L,3个月后降至56U/L。1例高脂血症合并2型糖尿病患者,服灵芝调脂灵36天后,空腹血糖由7.1mmol/L降至3.9mmol/L。
2007年,黄卫祖和景爱萍也证明灵芝调脂灵口服液可显著降低高脂血症患者的TC和TG。给30例高脂血症患者服用灵芝调脂灵口服液,每次20ml,一日2次,疗程3个月。按卫生部1993年颁布的降脂新药(西药)的疗效标准评价疗效,显著有效:TC下降≥20%,TG下降≥40%;有效:TC下降>10%,TG下降>20%;无效:未达到有效标准。结果:服用3个月后,降低TC的总有效率(显著+有效)为76.7%,降低TG的总有效率为73.4%。此外,服用灵芝调脂灵后患者胸闷,气短,头晕,头痛,神疲乏力,失眠和食欲差等症状都有明显的缓解和改善。此外,1例高脂血症合并糖尿病史6年以上的患者,空腹测定血糖值为11.0~16.0mmol/L,服用降糖药物(利平脂)降糖效果不明显,加服灵芝调脂灵2个月后,空腹血糖降至7.0mmol/L,停服降糖药物,3个月后,血糖维持在6.1mmol/L以下。2例高脂血症合并高血压患者,在服原降压药的基础上加服灵芝调脂灵后,血压降至正常。其中1例患者血压由170/110mmHg降至120/74mmHg,另1例患者在单服降压药时血压176/96mmHg,加用灵芝调脂灵2个月后,血压降至160/84mmHg。研究中有4例合并脂肪肝患者,服药3个月后B超检查,2例脂肪肝消失,2例减轻。
灵芝的调节血脂作用究竟如何产生的
药理实验证明,灵芝及其所含多糖可降低高脂血症大鼠血清胆固醇、低密度脂蛋白(LDL),降低肝中三酰甘油含量(表5-2)。相反,可升高血清高密度脂蛋白(HDL),并明显提高血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)活性,降低血清脂质过氧化物(LPO)的浓度。证明灵芝多糖能调节大鼠高脂血症的脂代谢并增强抗脂质过氧化的作用。(表5-3)
表5-2灵芝多糖对高脂血症大鼠血清总胆固醇,三酰甘油,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白的影响
组别 | 剂量(mg/kg) | 总胆固醇(mmol/L) | 三酰甘油(mmol/L) | 高密度脂蛋白(mmol/L) | 低密度脂蛋白(mmol/L) |
正常对照组 | - | 1.35±0.21 | 0.42±0.23 | 1.22±0.16 | 0.40±0.20 |
高脂血症组 | - | 9.13±2.17Δ | 1.19±0.21^ | 0.72±0.16^ | 7.17±2.19^ |
灵芝多糖组 | 200 | 5.52±1.29** | 0.83±0.22** | 0.84±0.10** | 5.14±1.26** |
400 | 6.23±1.75** | 0.82±0.22** | 0.86±0.12** | 5.20±1.22** | |
800 | 5.85±1.62** | 0.80±0.26** | 0.89±0.19** | 4.23±1.64** |
±S;n=10;^p<0.01,与正常对照组比较,*P﹤0.05,**p﹤0.01,与高脂血症比较
表5-3灵芝多糖对大鼠血清脂质过氧化物(LPO)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响
组别 | 剂量(mg/kg) | LPO(10-9mmol/L) | GSH-Px (U/ml) | SOD (U/ml) |
正常对照组 | - | 5.12±0.43 | 59.22±5.16 | 5.02±0.42 |
高脂血症组 | - | 11.19±0.61^ | 20.72±6.16^ | 3.17±0.79^ |
灵芝多糖组 | 200 | 4.33±0.42** | 63.04±8.19** | 3.94±1.26* |
400 | 4.62±0.32** | 60.16±6.12** | 4.70±1.22** | |
800 | 3.90±0.26** | 59.19±6.19** | 4.23±0.94** |
±S;n=10;^p<0.01,与正常对照组比较,*P﹤0.05,**p﹤0.01,与高脂血症比较
一些细胞分子生物学研究结果还证明,灵芝能显著抑制LDL的氧化,减轻由氧化型LDL和人糖化白蛋白诱导的单核细胞对血管内皮细胞的黏附作用,还明显抑制氧化型LDL与人糖化白蛋白诱导的内皮细胞表面细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的表达,并因此影响单核细胞-内皮细胞相互作用,从而防止动脉硬化的形成。
此外,灵芝所含三萜类可抑制胆固醇吸收,并抑制人体胆固醇合成过程中的限速酶β-羟-β-甲戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,并因此抑制胆固醇合成.从而使血胆固醇降低.
以上文章摘自:《灵芝从神奇到科学》